Los Empleadores Deben Mantener el Cumplimiento del Mandato de la ACA
En una reciente decisión de la Corte Suprema de los Estados Unidos, California Et Al. V. Texas Et Al., decidida el 17 de junio de 2021, la Corte Suprema rechazó la impugnación presentada por Texas y varios otros estados contra el mandato individual de la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible (ACA, por sus siglas en inglés), basada en la reducción a cero de la penalización del mandato individual, la cual entró en vigor en 2019.
En este caso, se le pidió a la Corte Suprema que decidiera si la reducción de la penalización a cero volvía inconstitucional la disposición de cobertura mínima de la ACA y, de ser así, si el resto de la ACA podía seguir aplicándose sin dicha disposición.
Antes de considerar el fondo de los reclamos de Texas y los demás estados, la Corte Suprema tuvo que considerar si los demandantes tenían legitimación legal para impugnar la ACA. La Corte Suprema determinó que ninguno de los estados tenía legitimación legal para demandar sobre el asunto, ya que no pudieron demostrar que el perjuicio que sufrirían o que presuntamente ya habían sufrido fuera "razonablemente atribuible" a la conducta ilegal de la que se quejaban.
Esta es la tercera vez que la Corte Suprema confirma la validez de la ACA. Este fallo reafirma que los empleadores deben continuar asegurándose de cumplir con todos los componentes de la ACA y estar atentos a sus requisitos de responsabilidad compartida y de presentación de informes.
Los empleadores con cincuenta o más empleados de tiempo completo están sujetos a las regulaciones de la ACA. Estos empleadores deben continuar presentando los formularios 1095-C y 1094-C cada año y ofrecer seguro de salud grupal a al menos el 95% de sus empleados calificados, o pagar una multa.
Los empleadores también deben mantener planes de salud diseñados para proporcionar los procedimientos de reclamos y los mandatos de beneficios requeridos bajo la ACA, tales como la Ley de Paridad en Salud Mental y Equidad en Adicciones (Mental Health Parity and Addiction Equity Act), los nuevos requisitos de divulgación tras la promulgación de la Ley de Asignaciones Consolidadas de 2021 (Consolidated Appropriations Act, 2021), y los demás procedimientos y requisitos de cobertura recientemente exigidos bajo la ley.
Es importante que los empleadores inviertan recursos en mantener el cumplimiento con la ACA y estar preparados para auditorías. Deben asegurarse de que sus empleados estén correctamente clasificados como de tiempo completo de acuerdo con la ACA. Bajo la ACA, un empleado de tiempo completo es aquel que trabaja un promedio de al menos 30 horas por semana.
Los empleadores deben vigilar de cerca los cambios regulatorios y los desarrollos relacionados con sus planes de salud grupales. Sabemos que esta área del derecho es compleja y confusa. Nuestro bufete está aquí para ayudar con sus asuntos de derecho laboral, así como con cualquier problema corporativo, comercial y de derecho familiar. Ofrecemos consultas tanto en persona como virtuales; no dude en llamar a nuestra oficina al 305-460-0145 para programar una consulta.